貫徹落實總額付費管理 為縣域醫共體建設貢獻醫保力量

 為深化我縣醫藥衛生服務體制改革，讓群眾就近享受優質醫療服務，我縣于2019年8月積極申報，成功入選全國緊密型縣域醫共體建設試點縣。按照市醫保局統一安排部署，將我縣城鎮職工醫保二類門特按病種結合人頭付費費用及城鄉居民醫保二類門特按病種結合人頭付費費用、門診統籌按人頭付費費用實行醫共體醫保基金“一個總額”預算管理，并于2021年1月11日簽訂了《攀枝花市醫療保障醫療衛生共同體服務協議》。

2022年8月4日，縣醫保中心召開鹽邊縣緊密型縣域醫共體總額付費管理考核情況及2022年工作安排部署會。會上，縣醫保中心主任代雨鑫一是通報了鹽邊縣人民醫院醫共體及鹽邊縣中醫院醫共體2021年總額付費管理考核情況均為優秀，按照相關文件規定，2家醫共體2021年度總控額度費用應全額進行清算；二是通達市醫保局劃定的2022年2家醫共體總控額度，并結合2021年度2家醫共體運行情況提出了2022年度運行建議，同時，還聽取了2家醫共體負責人對2022年醫共體運行及服務協議簽訂的意見和建議；三是要求2家醫共體2022年嚴格執行醫共體服務協議及相關醫保政策，確保“五個一”落實落地，在總控額度內合理控制費用增長，力爭實現提供高質量醫療服務的同時最大限度控制費用增長的“雙贏”局面。

    下一步，縣醫保中心將積極協調市醫保局，反饋醫共體提出的意見和建議，爭取進一步提升醫共體服務水平。同時，縣醫保中心將進一步加強對醫共體的監督管理，讓總額付費政策落到實處，為縣域醫共體建設貢獻醫保力量，讓群眾充分享受改革福利。