政務信息第21期（部署專項整治 打擊欺詐騙保行為)

第21期

鹽邊縣醫療保障局 2021年5月6日

部署專項整治 打擊欺詐騙保行為

4月29日，鹽邊縣醫保局組織召開2021年打擊欺詐騙保專項整治行動安排部署會，全面部署打擊欺詐騙保專項整治行動。會議由縣醫保中心主任代雨鑫主持，縣醫保中心相關工作人員，全縣25家定點醫療機構主要領導、醫保科負責人，41家醫保定點零售藥店法人參加會議。

會上，縣醫保中心負責人代雨鑫帶領全體參會人員學習了《醫療保障基金使用監督管理條例》《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》《零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》及《四川省醫療保障局曝光臺2021年第一期曝光10例典型案件》，要求各定點醫藥機構迅速開展集中學習培訓，解讀醫療保障基金監管法律法規及政策規定，強化從業人員的法治意識，進一步提高規范管理和服務水平。

會議指出，此次專項整治行動重點聚焦“假病人、假病情、假票據”等欺詐騙保問題，嚴肅查處誘導、協助他人冒名或者虛假就醫、購藥，提供虛假證明材料，或者串通他人虛開費用單據；偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫學文書、醫學證明、會計憑證、電子信息等有關資料；虛構醫藥服務項目分解住院、掛床住院；違反診療規范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復開藥或者提供其他不必要的醫藥服務等違法違規行為。

會議強調，醫療保障基金是老百姓的“看病錢”“救命錢”，各定點醫藥機構要提高政治站位和思想自覺，切實增強維護醫保基金安全的責任感和使命感；要積極開展自查自糾，發現問題及時整改，進一步規范醫保基金的管理使用；要在本單位職工中廣泛宣傳醫保政策法規，學習四川省醫保局通報的打擊欺詐騙保行為的典型案例，形成自覺維護醫療保障基金安全的良好氛圍。

審核人：代雨鑫 撰稿人：羊際宏