政務信息第15期（縣醫保局著力做好康養人員異地就醫結算工作)

第15期

鹽邊縣醫療保障局 2021年3月29日

縣醫保局著力做好康養人員異地就醫結算工作

今年以來，縣醫保局通過加大政策宣傳、簡化異地就醫備案手續、推進定點醫療機構異地結算聯網測試，多措并舉做好異地就醫結算工作，讓群眾“少跑腿、少墊資”，為康養人員提供更為優質便捷的醫保服務。

一是加大異地康養政策宣傳。以兩定醫藥機構、康養酒店、農家樂為宣傳陣地，通過LED電子屏、宣傳折頁、宣傳欄、宣傳海報等方式，為康養人員宣傳異地就醫政策。1~3月，我局共計發放異地就醫宣傳資料800余份，接受來鹽人員咨詢1000余人次。

二是簡化異地康養就醫人員備案程序。參保群眾異地就醫備案線上、線下均可申請， 異地長期居住（包括異地安置人員、常駐異地工作人員）備案后，可在居住地直接結算的，執行就醫地目錄；也可墊付費用后，回我縣手工報銷，執行我縣目錄和報銷政策。臨時外出就醫，執行就醫地目錄和我縣臨時外出就醫報銷政策。1~3月，我局共計為46名參保人員辦理了異地就醫聯網結算備案審批手續。

三是推進異地就醫費用結算。我局積極推進定點醫藥機構異地結算聯網測試，大幅提升異地就醫直接結算效率。目前，我縣開通跨省普通住院聯網醫療機構8家、西南片區普通門診聯網醫療機構3家、省內普通門診聯網醫療機構8家、省內門特聯網醫療機構3家；開通西南片區個賬聯網刷卡定點零售藥店4家、省內個賬聯網刷卡定點零售藥店28家。1~2月，為來鹽康養人員住院聯網直接結算611人次。

審核人：屈定記 撰稿人：羊際宏